强直脊柱炎最早出现骶髂关节炎
文章来源:北京前海股骨头医院 2010-9-28

  清楚强直性脊柱剡是一种怎样的疾病了吗,它的出现会与一些什么因素有关呢?北京前海股骨头医院专家介绍到:强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。以下的内容就针对强直性脊柱炎的出现情况来进行详细的介绍说明吧。

  专家指出,强直性脊柱炎患者大多都有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。所以强直脊柱炎最早出现的就是骶髂关节炎。

  临床上,大约90%强直脊柱炎患者最先表现为骶髂关节炎。以后上行发展至颈椎,表现为反复发作的腰痛,腰骶部僵硬感,间歇怀或两侧交替出现腰痛和两侧臀部疼痛,可放射至大腿,无阳性体征,伸直抬腿试验阴性。但直接按压或伸展骶髂关节可引起疼痛,所以不象坐骨神经痛。

  有些强直脊柱炎病人不会出现骶髂关节炎症状,仅X线检查发现有异常改变。约3%患者颈椎最早受累,以后下行发展至腰骶部,7%为几具脊柱段同时受累。

  骶髂关节炎是强直性脊柱炎的病理标志,也常是其最早的病理表现之一,骶髂关节炎的早期病理变化包括软骨下肉芽组织形成,组织学上可见滑膜增生和淋巴样细胞及浆细胞聚集,淋巴样滤泡形成以及含有IgG,IgA和IgM的浆细胞,骨骼的侵蚀和软骨的破坏随之发生,然后逐渐被退变的纤维软骨替代,最终发生骨性强直。

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