髋臼发育不良导致股骨头坏死病理常识
北京前海股骨头医院 2009-7-3

  髋臼发育不良引起的髋关节病变分为两大类,首先由于改变了髋关节内应力分布不均,股骨头压力升高,软骨营养不良。导致软骨退化变性,软骨坏死。关节间隙变窄,呈之为软骨型。其次,是出现股骨头坏死的表现,由于髋关节压力分布不均,关节内压力升高,导致股骨头压力增高。血液循环受阻,逐渐导致股骨头坏死

  X线分型:

  1、根据X线表现的髋臼发育缺欠的程度和股骨头位置,可把髋发育不良分为4度:

  I度:髋臼平浅倾斜度较大,但股骨头位置尚好。

  II度:髋臼倾斜度大,头轻度外移,不超过股骨头1/3。

  III度:髋臼倾斜度很大,头明显外移,呈半脱位,伴有髋外翻。

  IV度:为股骨头完全脱位,上移,髋臼底增宽。

  2、根据关节面、关节间隙、及骨密度改变情况,髋关节不良性股骨头坏死可分为三种病理类型:软骨型、骨型、和混合型。

  诊断与鉴别诊断:

  根据症状、体征、X线、MRI表现不难做出诊断。但需与下述两种情况相鉴别:①幼时患病残留的髋关节病,如Perthes病、小儿麻痹引起的髋脱位、髋关节结核等幼时的后遗症,髋发育不良性股骨头坏死主要是由于髋臼发育不良,髋关节生物力学改变等因素而导致的头坏死;②创伤性股骨头坏死,髋关节挫伤、扭伤可以导致股骨头坏死,首先应仔细追问病史,是先有疼痛、跛行无力,还是先有外伤。

  

北京前海股骨头医院

  北京前海股骨头医院介绍

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