北京前海股骨头专家分析到:现代医学认为股骨头坏死的治疗方法是手术治疗。国内外专家均主张早期坏死采取姑息手术,如:核心减压、带血管骨移植术、血管植人术、骨支架术等。晚期不可避免的行人工关节置换术等。但总体看来,手术疗法因其痛苦大、费用高、恢复期长、局限性广、远期效果不能尽善尽美等而不被众多患者所接受。
股骨头坏死的治疗效果与病情轻重、发现早晚、病程要期有很大关系,病变发现越早,病情越轻,治疗效果越好,因此股骨头坏死应做到早期诊断和早期治疗。
股骨头早期诊断应遵循以下原则:
(1) 凡20-50岁的成年人,腹股沟或髋部疼痛,并向大腿放散(或一侧膝痛活动后髋痛),缓慢的进行性加重,夜间疼痛明显,经一般药物治疗无效,且有外伤史或酗酒史或有其它引起股骨头坏死的诱因和疾病者,应首先考虑本病。
(2) 对所有腰腿痛患者在进行体检时,应常规检查髋关节功能,如发现患侧髋关节外展,内旋受限,应怀疑本病的存在。
(3) 对股骨颈骨折患者应随方至伤后3-5年如发现股骨颈高度递减,钉痕现象及囊性变。并有临床症状,应考虑本病。
(4) 对可疑病例必须首先拍摄髋关节正位和蛙式位X线片,如无异常,应严密观察或进一步进行CT、MRI、Ect、骨内压测定,动静脉造影等检查。
股骨头坏死治疗前后股骨头表面X线有何表现?
股骨头坏死患者股骨头表面粗糙,凹凸不平或骨小梁模糊不清关节间隙变窄,经治疗后,随着坏死股吸收,新生骨小梁充填,凹凸不平得到改善,缺损变小,塌陷皮质断裂得到一定修复。股骨头表面也变得光滑,间隙变窄。
股骨头坏死易误诊为哪些疾病?
股骨头坏死容易误诊为:腰椎间盘突出症,风湿、强直性脊柱炎,软组织损伤等。









