股骨头坏死的病因有许多方面,而这些方面你清楚有多少呢?在这里北京前海股骨头坏死专家让更加的清楚股骨头坏死的病因。造成股骨头坏死的发病原因到目前为止尚未完全清楚,因此在股骨头坏死的命名上也不统一,有称股骨头无菌性坏死、股骨头缺血性坏死、非创伤性股骨头缺血坏死、特发性股骨头缺血坏死等,这些主要是根据病因或病理来命名的。
股骨头坏死分创伤性坏死和非创伤行坏死两类,如股骨颈骨折及髋关节脱位等外伤,引起的股骨头缺血坏死,还有很多疾病也可以造成股骨头坏死。
创伤
目前多数学者认为,股骨头坏死的主要病因有股骨头创伤性坏死,如股骨颈骨折、粗隆间骨折、髋臼粉碎性骨折、髋关节脱位,股骨头的挤压性损伤,儿童骨骺外伤,儿童骨骺滑脱等。非创伤性骨坏死,如医源性因素,如服激素量过大火时间过长所致,股骨头坏死、长时间低激素饮食、低毒饮食等。先天性髋臼发育不良,强直性脊柱炎病,大量长时间饮用酒精,镰状细胞贫血,血液中脂肪栓子颗粒直径过大,潜水减压病(空气栓子栓塞),骨髓占位性疾患,骨髓脂肪化,痛风病,放射原因病所致,特发性骨质减少,中老年性骨质疏松或特发行骨质疏松,原发性股骨头坏死等。
膝关节受到创伤,可导致其软骨下骨板的微小骨折及附着其上的骨与软骨的塌陷。由创伤所致的软骨和骨的缺损可使体液从软骨流至邻近骨髓间隙,造成髓内压力增高和疼痛。此外半月板创伤亦可能是重要原因之一。每天活动中,碎裂的半月板挤压关节面可能引起股骨内髁的局部缺血坏死。
激素
自1957年Pietrogramde等报道可的松引起的股骨头缺血坏死以来,长期服用皮质类固醇的这种不良反应逐渐为人们共识。其原理目前有三种假说:①脂肪栓塞。②凝血机制改变:长期服用皮质类固醇可使血液处于高凝状态或导致血管炎,特别是在胶原性疾患中易造成血管栓塞和骨坏死。③骨质疏松:长期服










