股骨头缺血性坏死X光平常识
文章来源:北京前海股骨头医院 2010-08-25 11:36
 

  对于什么是股骨头缺血性坏死,这个大家了解吗?而这它的出现可通过什么方式来进行检查呢?其实,股骨头缺血性坏死是临床常见疾病,是由于各种不同的病因,破坏了股骨头的血供导致股骨头缺血、坏死、塌陷,多侵犯中年人,常导致严重髋关节功能障碍,是目前常见而又难治的疾病之一。而这样一种疾病的出现,详细的情况就来看看以下所介绍的内容吧!

  股骨头无菌坏死临床表现为单侧或双侧髋部疼痛,踊行,腹股沟,大转子或膝部压痛明显,髋关节活动受限,症状可逐渐加重或反复发作。

  根据临床表现及影像学表现,可将其分为早、中、晚期或1――4期:

  1、2期者X光平片表现“正常”或表现轻微,很容易漏诊,应用CT、MRI核素扫描或血管造影才能明确诊断,CT、MR表现为骨小梁排列紊乱,模糊或见小片破坏区,亦可见到斑片状高密度灶,3期者可见到骨皮质塌陷和小的囊变,4期则会合并关节退行性变――关节增生,股骨头变扁,关节间隙变窄。

  3、4期者X光平片(髋关节)可见有明显表现,表现为股骨头密度增高,密度不均,骨质破坏,股骨头变形,儿童患者股骨头骨髓碎裂,密度增高,合并退行性骨关节病者关节间隙变窄,股骨头坏死,主要与髋关节结核,类风湿性关节炎,强直性脊柱炎椎鉴别。在治疗方面,西医主要是采取对症治疗为主及手术疗法,包括口服药物,介入疗法,肌皮瓣血管移植术,股骨头置换术等,但均不是根治的方法。

  股骨头缺血坏死的治疗应根据病因、年龄、病变程度、单髋还是双髋受累等给予相应的治疗,其目的在于制止病变继续发展,改善股骨头血运,促进坏死修复,最大限度地保留患髋关节的功能。对于已发展为严重骨性关节炎,年龄又较大者,可行人工髋关节置换术。

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