文章简介：股骨头缺血坏死是一种致残率极高的疾患 ,实验及临床研究证明 ,股骨头缺血坏死的因素很多 ,如股骨胫骨折、髋关节脱位、长期大量饮酒、长期服用激素 ,血液病等等均可引起股骨头缺血坏死。早期表现为髋关节不适，隐痛钝痛，劳累加重。随着病情发展，出现间歇性或持续性疼痛，常向大腿及膝部放射。

　　小儿骨头坏死的常识

　　小儿股骨头坏死常发于四至八岁之间的男孩子。症状之出现为渐进性，病童有疼痛、跛行现象，没有全身症状，患侧髋部活动受制。照骨盘X光时，即可见到股骨头变形、崩坏、移位现象，而髋臼本身在初期还是好好的，这足以与结核病或其它疾病区别。

　　因为此症的原因并不清楚，所以也没有好的预防方法。治疗须按病人发病年龄、现在年龄、坏死程度、是否有半脱位、关节活动度等来作决定。若病人年龄小于六岁，坏死小于一半时，多半不需治疗，但若坏死超过一半，且有半脱位现象时，则需考虑外张支架治疗。发病年龄大于七岁，坏死超过一半，有半脱位现象时，最好以手术治疗 ，可以得到较佳的结果。不管何种治疗，其目标都希望股骨头在愈合的过程中得到保护，不致变形;若变形或半脱位，将来都容易发生关节炎。

　　小儿股骨头坏死最先出现的自觉症状就是疼痛，疼痛的部位是髋关节周围、大腿内侧、前侧或膝部。早期 疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛，活动多了疼痛加重，休息可以缓解或减轻。但也有呈持续性疼痛的，不 管是劳累还是休息，甚至躺在床上也痛。而且，疼痛逐渐加重。此时在X线上虽然没有明显的形态异常改 变，但是髋关节已有不同程度的功能受限。比如病人患侧髋关节外展、旋转受限，下蹲不到位等等。

　　到了晚期，股骨头塌陷、碎裂、变形，有的可造成髋关节半脱位，此时的疼痛与髋关节活动、负重有 直接关系。活动时关节内因骨性磨擦而疼痛，静止时头臼之间不发生磨擦，疼痛也就不明显了。所以说， 行走、活动疼痛加重，动则即痛，静则痛止或减轻。

　　总之，早期是以疼痛为主，伴有功能受限;晚期以功能障碍为主，伴有疼痛。

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