北京专家简述慢性骨髓炎的新疗法--感染控制
近年来抗生素的不合理应用,使慢性骨髓炎致病菌种类发生变化,产生细菌变异,细菌耐药。目前发现,铜绿色假单胞菌感染率已由第3位上升到第2位,说明球菌感染率下降,革兰氏阴性菌感染率明显上升,内源性“正常菌群”及周围环境中的“条件致病菌”已成为化脓性骨髓炎的主要致病因素。近年发现的“L”型细菌是敏感细菌的细胞壁部分或全壁缺失而产生的变异菌,具有往复返祖的生化还原特性。当患者抵抗力下降,或破坏细胞壁的抗生素在骨髓腔内浓度下降时,可返祖成金黄色葡萄球菌,使骨髓腔内炎性产物急骤充塞哈佛氏管,压迫滋养毛细血管,使小静脉回流障碍,从而引发骨组织正常代谢障碍,导致破骨细胞和成骨细胞的过度活跃,使骨的破坏吸收和再生修复失去动态平衡,是引发慢性骨髓炎一系列病理变化的根源。
中药有广谱的杀菌作用,我院以局部载药缓释系统,慢性骨髓炎病灶局部给药,病灶药物浓度较全身给药高数倍至数百倍。以经过超声空话萃取的药物作用于病灶区或病灶轴的骨骼肌,使骨骼肌产生不由自主地舒缩运动,同时靶位中药温煦的负压产生外向性的牵拉式作用,使病患区的病理性体液不断引出,不断更新为生理性体液,持续干扰和破坏细菌生长繁殖的内环境,使病患区细菌数量及其毒性减低,软组织水肿消退,血管与淋巴管网络畅通;同时药物内的活性成分增强了骨与软组织再生与修复的愈合能力,使病患区逐渐有了生理性防御、自稳和监护的能力,从而从根本控制感染,彻底杀菌。
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